学生、幼儿平安保险
被保险人: 报案号:
序号
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资料名称
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备注
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1
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赔款收据/赔款确认书
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收款人签名(按指模)、信息填写完整
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2
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开户银行帐号(列明归属的分行支行)
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银行帐户资料或存折复印件
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3
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受益人关系证明
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4
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保险出险索赔通知书(涉及人伤)
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签名,按指模(必要件)、填写完整
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5
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导致意外事故的责任方的书面/证明说明、权益转让书
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如公安机关证明等
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6
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医药费原始收据原件(____张)和医院/认可注册医生所签发的用药清单
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必要件
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7
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门、急诊病历原件,主诊医生的诊断证明、所有检查报告单
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必要件
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8
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入院出院小结、转院证明及住院清单
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涉及住院
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9
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死亡证明、火化证明、户口注销证明
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涉及死亡
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10
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被保险人的身份证明复印件(户口本或出生证明)、监护人/受益人身份证明
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注明“与原件一致”签名,按指模(必要件)
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11
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客户问询表(单位/个人)
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估损超一万时提供
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被保险人代表签收(盖章): 中国人寿财产保险股份有限公司广东省分公司
日期: